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季節轉換好憂鬱？女性比男性要更當心
記者李鴻典／台北報導
近日天氣多變，一下陽光普照，穿著夏季衣物；或溫度急轉直下，將厚重衣服從衣櫃開封。氣候的紊亂，是否也讓你情緒跟著紊亂？在高緯度的北半球，因缺乏日照易引起｢季節性情感疾患｣，也導致冬季臨床憂鬱症增加；研究顯示，百分之90生活在哥本哈根的人受到某種程度的影響，如睡眠或飲食紊亂，約有百分之5的人在冬季出現臨床憂鬱症。
▲憂鬱（圖／翻攝自Pixabay）
但根據一份2018年10月發表於《歐洲神經精神藥理學》的研究指出，某些人，特別是女性，即使她們身上帶有導致憂鬱症的基因，仍可以透過整年維持或增加血清素來避免憂鬱症的發生。
在過去科學家已發現，女性及帶有5-HTTLPR短對偶基因的人發生｢季節性情感疾患｣的機率較高。這種遺傳變異決定了血清素轉運體的功效。此次研究由丹麥哥本哈根科學團隊進行，研究對象為23位丹麥年輕人，其帶有憂鬱症的HTTLPR遺傳易感性，為測量大腦中血清素轉運體及血清素水平，受試者在夏季時接受兩次腦部掃描(正點子斷層掃描)，及在冬季時進行兩次追蹤掃描。
結果顯示，從夏季到冬季，血清素轉運體蛋白的水平平均下降了百分之十，尤其女性更為明顯。有一些帶有遺傳傾向，被認為可能會罹患｢季節性情感疾患｣者卻能控制血清素轉運體蛋白量的產出，這意味著他們能夠調節從腦中排出多少量的血清素：如此一來，他們變得更有能力對抗憂鬱症。有能力對抗｢季節性情感疾患｣的女性在冬季調降了比男性更多的大腦血清素轉運蛋白。一般來說，能抵抗｢季節性情感疾患｣者在不同季節裡都保持相同水平的血清素。
林口長庚醫院精神科劉嘉逸醫師說明，台灣因地形氣候的關係，較少罹患季節性情感疾患，主要與日照有關，在高緯度、晝短夜長的地區較常發生。腦中血清素功能低與憂鬱症是相關連的，臨床有效的抗憂鬱劑，大多能提升腦部血清素功能。
目前科學實證出不少能提升腦部血清素功能的「非藥物方法」，如多做讓自己快樂的活動、保持運動的習慣，建議從事戶外的運動，同時有適度足夠的日光照射，能提升血清素功能；且也能從飲食下手，研究證實食物中缺乏色胺酸會造成憂鬱，色胺酸是大多數膳食蛋白質的必然成分，像牛奶、紅肉、魚、雞鴨、蛋等。正常人飲食要缺乏色胺酸幾乎不可能，所以只要均衡飲食即可。
董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，女性罹患憂鬱症比例比男性高，已被許多研究證實。最近正逢季節轉換時期，預防陷入憂鬱更要靠自己，可從兩方面著手，第一覺察情緒並認識憂鬱症症狀，當不想再做本來感興趣的事、什麼事都提不起勁、悲傷沮喪、無故想哭、負面思考加劇，甚至是不想存在…，出現這些症狀時，就需求助專業。
第二積極讓身體產生對憂鬱有作用的激素，因日照已被證實為有效的天然抗鬱劑，可以預防血清素從大腦中流失，所以安排戶外運動，或規律的日常生活、休息及飲食都是預防之道。當發現身旁的親人或朋友，有憂鬱症症狀的現象，不妨多一份關心與了解，如無法改善或協助對方，建議陪同就醫，尋求專家診斷及治療。
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失智症更名認知症？失智症協會：應尊重醫療專業及輕度患者意見
匯流新聞網記者李盛雯／台北報導
失智症應該更名？針對政務委員建議衛生福利部把失智症更名為認知症，台灣失智症協會認為，這個議題的討論，代表著台灣社會的文明與進步，但協會建議應該要尊重醫療專業及輕度失智者本人意見並從長計議。
台灣失智症協會理事長賴德仁理事長表示，失智症改名影響層面廣，應審慎處理，從長計議。他建議邀集失智症相關專業團體共同討論，同時須傾聽輕度失智者本人的想法以及失智症家屬的意見。
台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，協會全力支持去污名化運動，並看重失智者人權。失智症過去俗稱「老年癡呆症」，癡呆有歧視意涵且讓民眾排斥，以致不願正視疾病徵兆，延誤就醫而影響治療黃金期，協會一直致力去除失智症負面標籤，努力讓各界將「癡呆」改為「失智」，近年使用癡呆名詞的報導及負面用語已大幅降低。
湯麗玉說，全球華人社會對於Dementia的譯法是「癡呆症」，台灣是第一個把Dementia譯為「失智症」的國家，後來美國、香港、澳門等部份團體也採用失智症一詞。中國大陸目前仍以癡呆症命名，世衛組織及Google也以癡呆症命名，香港以認知障礙症命名，日本則是以認知症命名。
湯麗玉指出，醫療專業團體認同把Dementia譯為「失智症」，但認為Dementia不等於「認知症」或「認知障礙症」，因為後二者與失智症定義不同，涵蓋範圍遠大於Dementia，把Dementia直譯為「認知症」並不合適。多年前香港正名運動經由民調將癡呆症改為「腦退化症」，但是腦退化症的涵蓋範圍過大，經專業團體再次改為「認知障礙症」。
協會曾進行小規模網路調查，獲得1千多民眾回應，結果不具代表性，但可供參考。回應者中有9位失智者，其中4位支持失智症、3位支持認知障礙症、2位支持認知症。所有回應中4成5支持認知障礙症、3成支持失智症、2成支持認知症。另一小規模調查，近半家屬認為不需要改名稱。以上顯示，在不清楚醫療專業定義之前，失智者、家屬及民眾對正名尚未有共識。
失智者家屬陳素芬認為，疾病叫甚麼名字、甚麼稱呼都無所謂，重點是民眾對疾病的了解有多少，是否願意友善對待失智症家庭；政府對失智症的政策與服務拓展，才是應該優先關心的重點。
另一位失智症家屬周麗雲指出，失智症這名詞對輕度病友是很難接受的，因此她都不提失智二字，希望能改為較中性的名稱。
不少失智症的家屬認為，台灣經過多年努力，好不容易才扭轉癡呆症形象，去除汙名化，現在愈來愈多人了解失智症，擔心如果再改，大家又搞不清楚了。而且一旦正名，所有單位名稱、文件及網站等都要花錢更改，也要考量經費問題。
新聞照來源：pixabay
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