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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 肌肉酸痛並排深色尿液 恐罹「橫紋肌溶解症」


好醫師新聞網記者王志成/彰化報導

圖:彰化國一女生在蛙跳數十次後隔日又去健行,竟罹「橫紋肌溶解症」

彰化市14歲女國中生小虹,在學校和同學玩蛙跳後,隔天又參加健行,日前因為雙腳痠痛,合併深色尿液,前往彰化市十仁診所就醫,第一時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升,正常值為數十至數百U/L,患者卻高達數萬,診斷為橫紋肌溶解症。有賴於醫師的警覺性高,在治療未達預期下,將患者轉診至彰化基督教兒童醫院接受後續治療,避免了急性腎衰竭的發生,出院時亦恢復正常腎功能。

收治病例的十仁診所醫師劉姿吟表示,小虹告知小便是黑色且量很少,當下驗尿出現潛血反應3價(3+),卻沒有感染的跡象,同時也透過其他檢查排除尿路結石的可能性;但是看小虹上下病床還有走路都很困難,詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛,也因為難以蹲坐馬桶,更不敢喝水補充水分。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解症」,於是立即抽血檢驗,便給予藥物治療並交代補充大量水分。

彰基兒童醫院兒童急診科醫師陳亮任指出,橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後,肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中,若無法及時排出而損害腎臟功能,可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現,痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂,甚至小便量顯著減少,便須提高警覺,儘速就醫檢查。

 

 

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 中秋3應景食物 營養師教健康吃攻略


(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)中秋賞月吃月餅、柚子,還有很多人喜歡的燒烤,但這些食物都是高油、高糖或高鹽、高熱量,該怎麼吃才能吃到美味又兼顧健康?營養師建議選擇饀料少、少糖少油的月餅,燒烤選擇天然食材,少加油、少調味,柚子不過量,搭配無糖茶飲,吃飽喝足後多喝水、多運動,健康過中秋。

月餅高糖、高熱量 應減少其他飯量

大林慈濟醫院營養師翁韻潔表示,一個廣式月餅等於半碗飯加1又1/3匙油,再加4湯匙糖,熱量將近800大卡,吃完要跑2小時24分才能消脂;一個綠豆椪等於8分碗飯加1湯匙油,再加11顆方糖,熱量約260大卡;一個蛋黃酥則等於4分碗飯加3湯匙油,再加2湯匙糖,熱量約199大卡,都是高油、高糖、高膽固醇、高熱量的食品。

月餅要如何聰明吃?吃之前先想一想,自己是否適合吃?血糖、血脂控制得好嗎?若有三高問題,但還是想吃月餅應景,可選擇饀料較少且少糖少油的冰皮月餅或蒸月餅,並且吃完後減少飯量、油量。

自製健康烤肉醃醬 避免鈉攝取量超標

中秋燒烤幾乎成為全民運動,翁韻潔營養師提醒,多選擇天然食材,少加工、少調味,例如少吃素料、甜不辣、香腸等加工食品,增加青椒、玉米、香菇、茭白筍等蔬菜;糖尿病患者要留意主食的份量,一片土司、3分之1根玉米、半根米腸都等於4分之1碗飯;慢性腎病患者則要留意蛋白質的攝取量。

烤肉醬熱量高,且每15公克的烤肉醬,鈉含量約250至400毫克,衛生署建議成年人每天鈉攝取量小於2400毫克,約等於6公克的鹽,只要多刷幾次就會超過每天的建議攝取量。

翁韻潔營養師分享自製低負擔醬汁的做法,用薄鹽醬油、梨子泥、洋蔥丁、少許糖或代糖、白醋、檸檬汁、蔥花等,依個人喜好比例混合,可將食材先放入醬汁中醃過再烤,或是烤完後再沾醬食用。但慢性腎病患者不宜選擇薄鹽醬油,以免攝取過多鉀,影響心臟功能。

3片柚子等於1份水果 每日攝取2至4

至於水果,翁韻潔營養師表示,3片柚子就等於1份水果,每日攝取量2至4份。但糖尿病患者要留意控制血糖,建議每天2份水果即可。吃月餅、燒烤,難免要搭配飲料,可以選擇無糖的茶飲,如麥茶、綠茶、花草茶等,若想有甜味,又要控制血糖,則可加代糖。若是有1、2餐吃得太油、太鹹,接下來2天就儘量吃得健康一點,平均一下,同時要多喝水加強代謝,多運動,享受健康的中秋假期。








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